Três crianças envenenadas por chocolate com cogumelos alucinógenos

Esta é a história de três crianças que ingeriram acidentalmente barras de chocolate contendo Psilocybe cubensis , um cogumelo com propriedades alucinógenas. O pai delas havia recebido de presente de um amigo dos Estados Unidos uma barra de chocolate belga, composta por 15 quadrados contendo um total de 4 g de P. cubensis (aproximadamente 267 mg por quadrado).

Sem saber da presença de uma substância psicoativa no chocolate, ele o deu aos seus três filhos como um lanche: dois quadrados para o mais novo, de 3 anos (15 kg), e um quadrado para cada um dos outros dois, de 6 anos (22 kg) e 8 anos (31 kg), respectivamente. Menos de uma hora após a ingestão, as três crianças apresentaram midríase (dilatação das pupilas), euforia moderada e fadiga significativa (astenia). O mais novo também experimentou alucinações fugazes. Eles foram levados ao pronto-socorro onde, a conselho do centro de controle de intoxicações, receberam carvão ativado (1 g/kg), 90 minutos após a ingestão.
Os sintomas persistiram por seis horas. Após doze horas de monitoramento hospitalar, justificado pelo risco de convulsões e desidratação, as crianças puderam retornar para casa. Nenhum outro sintoma foi relatado pelos pais (respectivamente um fisioterapeuta e um enfermeiro) entre a alta hospitalar e o término do acompanhamento telefônico realizado pelo centro de controle de intoxicações, 48 horas após a ingestão. As três crianças se recuperaram totalmente, sem sequelas.
Esses casos pediátricos de envenenamento familiar involuntário relacionados a uma barra de chocolate contendo Psilocybe cubensis foram relatados em outubro de 2024 no periódico Toxicology Analytical and Clinical por médicos do centro de controle de intoxicações de Nouvelle-Aquitaine, do departamento de emergência pediátrica e do laboratório de farmacotoxicologia do Hospital Universitário Bordeaux Pellegrin.
Psilocybe cubensis é um pequeno cogumelo reconhecível por seu chapéu marrom-amarelado em forma de sino (o termo psilocybe vem do grego e significa "cabeça calva"). Após a ingestão, a psilocibina (4-fosforiloxi-N,N-dimetiltriptamina) contida neste cogumelo é metabolizada em psilocina, um metabólito ativo capaz de atravessar a barreira hematoencefálica (hemoencefalograma). A psilocibina e a psilocina são muito semelhantes em estrutura ao neurotransmissor serotonina (5-hidroxitriptamina ou 5-HT).
A análise toxicológica, realizada por cromatografia líquida acoplada à espectrometria de massas em tandem (LC-MS/MS), revelou a presença de psilocina na urina das crianças. Análises adicionais por cromatografia líquida acoplada à espectrometria de massas de tempo de voo quadrupolo (LC-QTOF) confirmaram a presença de psilocina em resíduos de chocolate.
Em alguns países, a compra de Psilocybe cubensis é legal, embora a psilocibina e a psilocina sejam proibidas. Na França, a legislação é mais rigorosa: cogumelos do gênero Psilocybe , assim como a psilocibina e a psilocina, são classificados como narcóticos. Sua aquisição, posse, uso, produção, transporte e transferência (mesmo gratuita) são proibidos.
Ocultação de P. cubensis em chocolateO comprimido incriminado havia sido comprado nos Estados Unidos, um estado onde alguns cogumelos alucinógenos são vendidos sem receita, e depois trazido ilegalmente para a França por um amigo do pai das crianças. A ocultação de P. cubensis em um produto alimentício, neste caso chocolate, facilitou sua importação.
O envenenamento por Psilocybe cubensis geralmente causa taquicardia, pressão arterial elevada, midríase, membranas mucosas secas, distúrbios de equilíbrio e motores, bem como alucinações sensoriais (visuais, auditivas, táteis), distúrbios de humor e alterações na percepção de tempo e espaço.
Os efeitos geralmente aparecem 20 a 30 minutos após a ingestão e podem durar de 30 minutos a 12 horas, como observado nessas crianças. "Há uma grande variabilidade individual, mas os sintomas persistem enquanto a psilocina não for metabolizada", especificam Cécile Adamski e seus colegas. Não há antídoto específico para psilocina ou psilocibina. O tratamento, portanto, é apenas sintomático, com diversas opções terapêuticas, incluindo carvão ativado, um benzodiazepínico com ação anticonvulsivante (lorazepam) e um antipsicótico (ziprasidona, risperidona).
Os autores alertam para um possível aumento de intoxicações pediátricas e enfatizam a necessidade de harmonizar a legislação em nível internacional. Eles lembram de uma situação bem documentada nos Estados Unidos com cannabis em produtos alimentícios ("comestíveis") , que as crianças às vezes consomem inadvertidamente, atraídas por sua forma doce (balas, biscoitos) ou por falta de informação, principalmente entre os mais jovens que ainda não sabem ler.
Falta de legislação global uniformeA importação de produtos que contêm substâncias psicoativas representa um problema de saúde pública, devido à diversidade de legislações de um país para outro. Na França, cogumelos alucinógenos, particularmente dos gêneros Stropharia, Conocybe e Psilocybe , são proibidos. "Para melhor monitorar essas transações e garantir uma rastreabilidade eficaz, seria desejável estabelecer uma legislação internacional comum, garantindo uma resposta jurídica consistente em relação ao transporte, posse e consumo desses produtos", acreditam os autores.
Nos Estados Unidos, em junho de 2024, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) e a Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA) emitiram um alerta de recall para os produtos da marca Diamond Shruumz (chocolates, casquinhas e balas) após inúmeros casos de reações adversas graves. Os testes revelaram a presença não apenas de psilocina e acetilpsilocina (um precursor sintético), mas também de outras substâncias tóxicas, incluindo compostos derivados de Amanita muscaria (agárico-mosca), um cogumelo conhecido por suas propriedades alucinógenas.
Até 31 de outubro de 2024, o CDC havia registrado 180 casos de intoxicações nos EUA relacionados ao consumo de chocolate contendo um cogumelo alucinógeno, incluindo 118 atribuíveis à marca Diamond Shruumz. Os indivíduos envenenados residiam em 34 estados diferentes. Foram relatadas 73 hospitalizações, bem como três mortes potencialmente associadas a essas intoxicações.
Todos os produtos da marca Diamond Shruumz foram retirados do mercado e não estão mais disponíveis para venda. Esses itens eram distribuídos online e por meio de diversos pontos de venda, incluindo lojas de cigarros eletrônicos e lojas especializadas em produtos derivados do cânhamo, como canabidiol (CBD) ou delta-8 tetrahidrocanabinol (delta-8 THC).
Em novembro de 2024, médicos de emergência da Faculdade de Medicina da Universidade da Flórida, em Jacksonville, publicaram uma série de 164 casos de exposição a produtos de chocolate contendo cogumelos alucinógenos no American Journal of Emergency Medicine .
A análise aprofundada deles se concentrou em 36 intoxicações bem documentadas. Na maioria dos casos (23, ou 64%), a exposição foi intencional, correspondendo a uso indevido ou abuso. No entanto, três intoxicações, ocorridas em adultos, foram não intencionais, como os três casos pediátricos relatados pelos médicos de Bordeaux. A idade média dos pacientes era de 17 anos. O produto de chocolate mais frequentemente identificado foi o Diamond Shruumz (6 de 36 casos).
A maioria dos pacientes apresentou efeitos clínicos leves, com sintomas que duraram de 3 a 24 horas após a ingestão. Não surpreendentemente, alterações do estado mental, juntamente com alucinações e episódios paranoicos, foram os sintomas mais frequentemente observados. Nenhuma morte foi relatada nesta série.
No Canadá, o uso de produtos com psilocibina também levanta preocupações de saúde pública. Um estudo de 2025 publicado no periódico online JAMA Network Open por pesquisadores do Instituto de Pesquisa Hospitalar de Ottawa avaliou a acessibilidade e as características das lojas de psilocibina, bem como as alegações e advertências de saúde publicadas em seus sites. Constatou-se que a gama de produtos que contêm psilocibina é bastante diversificada, com algumas embalagens apresentando esses produtos como simples lanches.
Em maio de 2024, 57 lojas no Canadá foram identificadas como oferecendo psilocibina. Destas, apenas 9% alertaram contra dirigir após o consumo, e mais de 91% ofereceram chocolate com psilocibina.
Para saber mais:
Hutson PR. Dispensários de psilocibina e publicidade - Cuidado, comprador . JAMA Network Open. 1º de abril de 2025;8(4):e252858. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.2858
Matsukubo J, Dickson S, Xiao J, et al. Dispensários de psilocibina e alegações de saúde online no Canadá . JAMA Network Open. 1º de abril de 2025;8(4):e252853. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.2853
Adamski C, Vaucel JA, Paradis C, et al. Intoxicação familiar não intencional com barra de chocolate contendo Psilocybe cubensis : um estudo de caso . Toxicol Anal Clin. 2024 set;36(3):278-285. doi: 10.1016/j.toxac.2023.12.002
Gartner HT, Wan HZ, Simmons RE, et al. "Exposições de chocolate contendo cogumelos psicodélicos: série de casos" . Sou J Emerg Med. Novembro de 2024;85:208-213. doi: 10.1016/j.ajem.2024.09.038
Investigação de Doenças: Barras de Chocolate, Casquinhas e Gomas da Marca Diamond Shruumz . FDA. Junho de 2024
Rede de Alerta de Saúde do CDC. Doenças graves potencialmente associadas ao consumo de barras de chocolate, casquinhas e gomas da marca Diamond ShruumzTM . 14 de novembro de 2024
Doenças graves potencialmente associadas ao consumo de barras de chocolate, casquinhas e gomas da marca Diamond ShruumzTM. Estudos de Saúde Ambiental . CDC. Setembro de 2024
CDPH recomenda aos consumidores que não consumam as barras de chocolate com mistura mágica de cogumelos da marca PolkaDot . Departamento de Saúde Pública da Califórnia, 22 de novembro de 2024
Adamski C, Vaucel JA, Paradis C, et al. Intoxicação familiar não intencional com barra de chocolate contendo Psilocybe cubensis : um estudo de caso . Toxicol Anal Clin. 2024 set;36(3):278-285. doi: 10.1016/j.toxac.2023.12.002
van der Schuur-Saleem R, Visser E, Robben H, et al. [Sentir-se mal depois de comer um pedaço de chocolate] . Ned Tijdschr Geneeskd. 23 de novembro de 2023;167:D7916. PMID: 38175555
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