Почему уровень вакцинации детей сейчас самый низкий за последнее десятилетие?

Уровень вакцинации детей находится на самом низком уровне за более чем десятилетие, а случай смерти от кори в Ливерпуле вновь подогрел призывы к повышению осведомленности об опасностях отказа от прививок.

В отчете Королевского колледжа педиатрии и здоровья детей (RCPCH), опубликованном в этом месяце, вновь подчеркивается, что ни одна из плановых вакцинаций детей с 2021 года не достигла рекомендуемого Всемирной организацией здравоохранения целевого показателя в 95%.

В некоторых местных органах власти уровень охвата прививками составляет всего 60%, в то время как в целом по Англии показатель охвата прививками от кори, паротита и краснухи (КПК) за последний квартал 2024/25 финансового года составил 88,8%, что ниже показателя в 92,7% 10 лет назад.

По последним данным Агентства по безопасности здравоохранения Великобритании (UKHSA), в июле в Англии было зарегистрировано 145 новых случаев кори.

В связи со вспышками заболевания по всей Европе и в других странах представители органов здравоохранения обеспокоены тем, что семьи могут привезти вирус обратно в Великобританию, когда вернутся в школу после летних каникул.

Мы рассмотрим, почему снизились показатели вакцинации, а также причины, по которым некоторые родители все еще не решаются делать прививки своим детям.

Когда уровень потребления начал снижаться, и где сейчас ситуация наиболее выражена?

Плановая вакцинация детей в основном состоит из вакцины «6 в 1», которая защищает от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, Hib-инфекции и гепатита B; вакцины MMR от кори, эпидемического паротита и краснухи; и вакцины MenB, которая защищает от менингококковой бактерии группы B, способной вызывать менингит и сепсис.

Все они вводятся бесплатно в виде двух-трех доз до достижения ребенком пятилетнего возраста, большинство из них — в течение первого года жизни.

ВОЗ рекомендует странам установить целевые показатели охвата всеми тремя прививками на уровне 95%, чтобы обеспечить коллективный иммунитет и защитить тех, у кого ослаблен иммунитет и кто не может пройти вакцинацию самостоятельно.

В Великобритании показатели вакцинации против кори, паротита и краснухи (КПК) стабильно самые низкие. Последнее снижение началось в 2013/14 году, когда охват вакцинацией за два года достиг пика в 92,7%.

Читайте далее: Мать, потерявшая близкого человека, призывает родителей сделать детям прививки. Каковы симптомы кори? В Ливерпуле от кори умер ребёнок.

В целом в Англии они были ниже, чем в Шотландии и Уэльсе, при этом особенно низкие уровни наблюдались в таких регионах, как Лондон и Северо-Запад.

В Хакни, восточном Лондоне, в 2023/24 учебном году только 60% детей получили обе прививки вакциной MMR к своему пятому дню рождения.

На северо-западе, и в частности в Ливерпуле , также наблюдался более низкий уровень вакцинации: к пятилетнему возрасту против кори, паротита и краснухи прививались только 73% детей.

Из 674 случаев кори, зарегистрированных в 2025 году, почти половина (48%) пришлась на Лондон, 16% — на северо-запад и 10% — на восток Англии.

На уровне местных органов власти наибольшее количество случаев было зарегистрировано в Хакни (12%), Бристоле (7%) и Солфорде (5%), причем почти все случаи были сосредоточены либо среди детей до 10 лет, либо среди подростков и молодых людей.

Почему ставки снизились?

Хотя недавнее падение началось десять лет назад, гораздо более резкое падение произошло в 1990-х годах.

В Англии уровень охвата двухлетней вакцинацией КПК вырос с 91,8% в 1995/96 году до 79,9% в 2003/04 году.

В 2006 году в Великобритании вновь была зафиксирована передача кори от человека к человеку, а год спустя впервые за 10 лет число случаев превысило 1000.

Это произошло после того, как в 1998 году британский врач Эндрю Уэйкфилд опубликовал в престижном медицинском журнале The Lancet ныне дискредитированный отчет, в котором связывал вакцину MMR с аутизмом.

Исследование было освещено в средствах массовой информации по всему миру, что поставило под сомнение безопасность прививки.

После того как исследование оказалось необоснованным, в 2010 году журнал The Lancet отозвал его. Уэйкфилду запретили заниматься медицинской практикой после того, как его признали виновным в нечестности и «жестоком обращении» с детьми с задержкой развития, заключающемся в проведении над ними ненужных и инвазивных медицинских процедур без одобрения этических норм.

Однако сомнения относительно вакцинации детей сохранились.

Профессор Стивен Гриффин, вирусолог из Университета Лидса, говорит: «Хотя эта идея была широко разоблачена, она все разоблачила и отравила».

Что может стоять за последним падением?

Рост распространенности вакцин во время пандемии COVID-19 привел к возрождению антипрививочных настроений, многие из которых подвергли сомнению быстрое внедрение прививок.

Другие выступили против обязательной вакцинации в определенных учреждениях, например, в сфере здравоохранения и социального обеспечения в Великобритании, а также в большинстве федеральных правительственных департаментов в США, ссылаясь на нарушение свободы выбора.

Неуверенность также оказалась сильнее в некоторых общинах меньшинств, что эксперты связывают с общим недоверием к службам здравоохранения из-за несоразмерных результатов, с которыми сталкиваются эти группы.

«Хорошо организованные и хорошо финансируемые антипрививочные движения обратили внимание на вакцины на основе мРНК (матричной РНК), поскольку, хотя это и не совершенно новая технология, COVID стал первым случаем их массового применения», — говорит профессор Гриффин.

«Вокруг них было много дезинформации, и они просто ею ухватились».

Однако ВОЗ уже в 2019 году, еще до начала пандемии, назвала «недоверие к вакцинации» одной из 10 главных угроз мировому здравоохранению.

Отчасти это было связано с исследованием Уэйкфилда. Кроме того, с развитием социальных сетей и распространением дезинформации появились неподтверждённые теории заговора вокруг вакцин, например, о том, что основатель Microsoft Билл Гейтс использовал их для отслеживания перемещений людей.

Недавно президент США Дональд Трамп выразил мнение, которое совпадает с мнением скептиков, выступающих против вакцинации.

В интервью журналу Time в 2024 году его спросили, рассматривает ли он возможность прекращения программ вакцинации детей в США. Он ответил, что проведёт «большую дискуссию» с Робертом Ф. Кеннеди-младшим , которого он назначил министром здравоохранения и который неизменно выражал скептическое отношение к вакцинации.

Г-н Трамп заявил: «Уровень аутизма достиг уровня, который никто никогда не считал возможным. Если посмотреть на происходящее, то можно увидеть, что за этим что-то стоит».

Хотя его комментарии и не ссылались на это напрямую, они, по-видимому, повторяют безосновательные утверждения, сделанные в исследовании Уэйкфилда.

Профессор Гриффин утверждает, что «авторитетные» деятели, такие как политики и ученые, которые продолжают поддерживать точку зрения Уэйкфилда и другие ложные утверждения об эффективности вакцин, узаконили движение антипрививочников и «нормализовали» решение не вакцинировать детей.

«По сути, они заявили: «Нет дыма без огня» и привлекли внимание к вопросу, который сами же и создали», — говорит он.

«Это действительно огорчает, потому что у нас есть эта замечательная вакцина, которую люди не делают из-за элементарной ерунды, и это имеет серьёзные последствия. Человек, заражённый корью, может заразить от 15 до 20 человек, если он не привит.

«Но вакцина MMR стала жертвой собственного успеха. Корь была одной из основных причин детской смертности до появления вакцины, но теперь люди не помнят, зачем мы вообще пытались создать вакцины против неё.

«Поэтому нам нужно просвещать людей, потому что они не осознают, насколько это опасно».

«Отсутствие доступа»

Один из экспертов по детскому здоровью сообщил Sky News, что главная проблема — отсутствие доступа.

Хелен Бедфорд, профессор детского здоровья в Институте Грейт-Ормонд-стрит при Университетском колледже Лондона, говорит, что препятствием для вакцинации детей может стать все: от знания того, как записаться на прием, до наличия средств, чтобы туда добраться.

«Люди могут не знать, когда следует делать прививки, как записаться на прием, да и вообще, как на прием попасть», — говорит она.

«Для некоторых родителей, страдающих от бедности, оплата проезда на автобусе, чтобы отвезти своего ребенка к врачу общей практики, может оказаться слишком большой мерой, даже если они понимают, что вакцинация очень важна».

По ее словам, сказывается и нехватка патронажных сестер и другого персонала, который может ответить на вопросы родителей, сомневающихся в необходимости вакцинации.

«Мы хотим, чтобы родители задавали вопросы, но, к сожалению, из-за нехватки персонала они не всегда могут получить ответы или даже возможность обсудить их», — сказала она.

«Вот тогда они обращаются к другим источникам информации, таким как социальные сети или интернет, где, как мы знаем, много дезинформации».