Alerji uzmanları: Anafilaktik şoktaki bir kişiye adrenalin vermek ilk yardımın bir parçasıdır

Adrenalinin hızlı uygulanması anafilaktik şoktaki bir kişinin hayatını kurtarabilir - Polonya Alerji Derneği uzmanları hatırlatıyor. Yasal değişiklikler sayesinde, bu eylem artık ilk yardımın bir unsuru ve ahlaki görevimiz - vurguluyorlar.

"Anafilaksi tereddüt için yer bırakmaz. Bu, her bir gecikme dakikasının hayatta kalma şansını azalttığı bir zaman yarışıdır. Bu yüzden eğitim, tepki verme cesareti ve hayat kurtarıcı ilaçlara kolay erişim çok önemlidir," diye vurguladı Polonya Alerji Derneği (PTA) başkanı Prof. Radosław Gawlik, PAP'a gönderilen bir basın bülteninde alıntılanmıştır.

Anafilaksi, vücudun bir faktöre (genellikle bir alerjene) karşı ani ve hızla gelişen ve hızla ölüme yol açabilen bir tepkisidir. Kan basıncında ani düşüş, nefes darlığı, boğaz ve yüzde şişme, bilinç kaybı ve aşırı durumlarda kalp durması eşlik eder.

Polonya'da her yıl 130.000'e kadar insan anafilaksi geçiriyor ve tahminlere göre bunlardan 40 ila 120'si ölüyor. Tahminlere göre, bu sayılar düşük tahmin edilebilir, çünkü anafilaktik şok her zaman hem hastalar hem de tıbbi personel tarafından doğru bir şekilde tanınmıyor. Dahası, uzmanlar, hiçbir nüfusun şiddetli, yaygın bir alerjik reaksiyona karşı özellikle savunmasız olan kişilerin erken teşhisine olanak sağlayacak tarama tarzı faaliyetlere tabi olmadığını vurguladı.

Anafilaktik şok için bilinen ve belgelenen tek risk faktörü geçmişte anafilaksi geçirmiş olmaktır. Ancak bu risk, özellikle yiyecek, ilaç veya böcek zehrine karşı alerjisi teşhis edilen tüm kişiler için geçerlidir, ancak şu ana kadar herhangi bir alerjik belirti göstermemiş olanlar için de geçerlidir.

Anafilaksi en sık gıdadan kaynaklanır (%33 vaka), özellikle fıstık, deniz ürünleri, süt, yumurta, soya ve buğday. Anafilaksinin diğer nedenleri şunlardır: Hymenoptera sokmaları (%19) ve antibiyotikler, ağrı kesiciler veya tanısal görüntülemede kullanılan kontrast maddeler gibi ilaçlar (%14). Çocuklarda anafilaktik şok vakalarının %85'i kadarı gıdadan kaynaklanır.

PTA uzmanları, anafilaksi meydana geldiğinde sadece acil servisleri aramanın değil, her şeyden önce adrenalinin mümkün olan en kısa sürede, şoktaki kişi veya üçüncü kişiler tarafından uygulanmasının hayati önem taşıdığını belirtti. Adrenalin, hayat kurtarabilen bir ilaçtır.

"Elbette acil servisleri aramak ilk refleks ve çok önemli bir adımdır. Ancak yaralı kişi için ambulansın gelmesinden aramayı yaptığı ana kadar geçen kritik dakikaların farkında olmalıyız. Ayrıca tepkinin yiyecek, ilaç veya sokmadan kaynaklanıp kaynaklanmadığından asla emin olamayız, bu yüzden durumun 'gelişmesini' bekleyemeyiz," diye yorumladı Prof. Gawlik. Hemen tepki vermenin önemli olduğunu vurguladı. "Bu sadece ahlaki bir yükümlülük değil, aynı zamanda yasal bir yükümlülüktür. Olaya tanık olan her kişi, sağlık veya yaşamsal tehlike altında olan bir kişiye ilk yardım sağlamakla yükümlüdür. Bu gibi anlarda adrenalinin hızlı kullanımı çok önemlidir," diye vurguladı alerji uzmanı.

Uzmanlar, son dönemde yaşanan iki önemli değişiklik sayesinde anafilaktik şoktaki insanların hayatlarının kurtarılmasının daha kolay olacağını değerlendirdi.

Birincisi, otomatik enjektörlerdeki adrenalini geri ödeme listesine dahil etmek. Şimdiye kadar ilacı satın almak birçok aile için büyük bir mali yüktü, ancak geri ödeme sayesinde bu değişecek.

İkinci önemli adım, Devlet Acil Tıbbi Hizmetler Yasası'ndaki ilk yardım tanımının değiştirilmesiydi. Yıllarca süren yasal belirsizlikten sonra, anafilaktik şoktaki bir kişiye adrenalin verilmesinin ilk yardım kapsamında bir eylem olduğu açıkça belirtildi. Bu, her kişinin, örneğin bir öğretmenin, bakıcının veya bir izleyicinin, bu ilacı verme hakkına sahip olmasının yanı sıra ahlaki bir yükümlülüğünün de olduğu anlamına gelir.

"Bu değişiklik herhangi bir eğitimden daha fazla hayat kurtarabilir. Bu sayede adrenalin, ambulans beklemeden, karar verme felci olmadan ve yasal sonuçlardan korkmadan hemen uygulanabilir. Son olarak, hayatı tehdit eden bir durumda harekete geçmek için doktor olmanız gerekmediği konusunda netlik kazandık," dedi Polonya Hayvanlar Derneği ve Hayvan Derneği Gıda Alerjisi Bölümü başkanı Prof. Zbigniew Bartuzi. Ona göre, geri ödeme ve yasadaki tanımın değişmesi sayesinde, anafilaktik şok yaşayan insanları kurtarmanın önündeki en büyük engellerden biri, yani harekete geçme korkusu ortadan kalkıyor. Uzman, "Şimdi eğitim ve cesaret zamanı," diye belirtti.

PTA uzmanları, olumlu değişikliklere rağmen sahada hala gerçek bir eylem eksikliği olduğunu vurguladı. Çoğu okul ve anaokulunda ne ilaç ne de müdahale prosedürleri var. Personel genellikle eğitimli değil. Adrenalin oto-enjektörleri, alışveriş merkezlerinde, ofislerde veya havaalanlarında bulunan AED defibrilatörleri gibi, halka açık alanlarda bulunmuyor.

"Tıbbi bir topluluk olarak, yıllardır anafilaktik şokun meydana gelebileceği her yerde adrenalin bulunması çağrısında bulunuyoruz. Şüphesiz ki faydalanmamız gereken iyi bir uygulama, defibrilatörlerin bulunabilirliğindeki önemli artıştı. Şimdi bir sonraki adımın zamanı geldi. Adrenalin, eğitim kurumlarının, toplu taşıma araçlarının ve spor tesislerinin ilk yardım çantalarında bulunmalıdır," diye çağrıda bulundu Prof. Gawlik.

Anafilaksi konusunda farkındalığı ve anafilaktik şoktaki insanlara yardım etme olasılıklarını artırmak için PTA yıllardır eğitim faaliyetleri yürütüyor. Derneğin web sitesi (www.pta.med.pl) ücretsiz eğitim materyalleri sunuyor: talimatlar, infografikler, anafilaksi eylem planı ve okullar ve anaokulları için bir rehber.

"Yasadaki değişiklikler ileriye doğru atılmış büyük bir adımdır, ancak potansiyellerini gerçekten ortaya çıkarmak için toplumsal farkındalığa ve harekete geçme cesaretine ihtiyacımız var. Bu bilgi olmadan, en iyi çözümler bile kullanılmadan kalabilir," diye sonlandırdı PTA Genel Müdürü Anna Ben Drissi. (PAP)

Polonya'da Bilim

jjj/ zan/