Bir erkek hamile olduğuna dair sanrısal bir inanca sahip olduğunda

Bu, şizofreni, tip 2 diyabet ve yüksek tansiyon tedavisi gören 64 yaşındaki bir adamın, bir itfaiye istasyonunun yakınında uyurken bulunmasının ardından acil servise kaldırıldığı hikayesidir . Konuşması düzensizdir. Hastaneye kaldırıldığında, laboratuvar testleri kandaki sodyum konsantrasyonunda düşüş (hiponatremi) ve kandaki potasyum seviyesinde düşüş (hipokalemi) olduğunu ortaya koymaktadır. Daha sonra nefroloji ünitesine sevk edilir ve burada hamilelik sanrıları geliştirir. Yakın zamanda bir erkekle cinsel ilişkiye girdikten sonra hamile olduğunu iddia eder.

Metabolik bozukluklar düzeltildikten sonra bile deliryum devam ediyor. Hasta herhangi bir yasadışı madde kullanımını reddediyor. İdrar uyuşturucu testi negatif çıkıyor.

Bu hasta kendisini heteroseksüel bir erkek olarak tanımlıyor, ancak hayatının büyük bir bölümünde erkeklere cinsel ilgi duyduğunu bildiriyor. Gençliğinde başka bir erkekle cinsel ilişkiye girmediği bir dönemi hatırlıyor ve hastaneye yatırılmadan önceki günlerde bir erkekle sadece cinsel ilişkiye girdiğini ve bunun hamileliğine neden olduğuna inandığını belirtiyor. Bu adam üç kez kadınlarla evlenmiş ve üç çocuk babası.

Psikiyatri ünitesinde hamileliğiyle ilgili endişelerini dile getirmeye devam etti. Ayrıca, kendisine seslenen sesler duyduğunu bildirdi. Öncelikle hamileliğiyle ilgili "kanama ve akıntı" yaşadığını bildirdi. Büyüyen fetüs nedeniyle karnının belirgin olduğunu ve bunun iştahını ve beslenmesini artırdığını düşünüyordu. Ayrıca, fetal hareketler hissettiğini de belirtti.

Psikiyatristler ona bebeği nasıl doğurmayı planladığını sorduğunda, "cinsel organına çok az kan gidiyor" ve bu nedenle sezaryen olması gerektiğini belirsiz bir şekilde yanıtlıyor.

Çocuk sahibi olma ve onu büyütme fikri onda sıkıntı ve kaygıya yol açarken, aynı zamanda kendisini hamile bıraktığına inandığı adamın kendisine nafaka ödemesi gerektiğini de vurguluyor.

Bu hasta, cinsiyet disforisi, yani biyolojik cinsiyeti ile cinsiyet kimliği arasında algılanan uyumsuzluktan kaynaklanan herhangi bir rahatsızlık veya huzursuzluk hissetmediğini bildiriyor. Ayrıca, hamileliğini sonlandırma isteği de göstermiyor ve biyolojik bir erkeğin hamile kalabileceğine inanmakta zorluk çekmiyor. Sanrıları, antipsikotik tedaviye (olanzapin ve ardından flufenazin) ve metabolik bozuklukların düzeltilmesine rağmen devam ediyor.

Altmış yaşındaki bu hastanın tıbbi geçmişinde sindirim sistemi cerrahisi öyküsü ve kronik karın semptomlarının bulunduğunu belirtmek önemlidir. Olağandışı karın hisleri, alışılmadık bir eşcinsel ilişkiyle birleşince, sanrısal inancının ortaya çıkmasına katkıda bulunmuş olabilir.

Kadının onayıyla, sanrılarını çürütecek nesnel bir kanıt sağlamak için bir gebelik testi yapıldı. Sonuç negatif çıkınca, hem şaşırdı hem de rahatladı, hatta " artık iki kişiye yetecek kadar yiyeceği olmadığı için" "sevinç gözyaşları" döktüğünden bahsetti.

Bu klinik vakayı Mayıs 2025'te Cureus adlı çevrimiçi dergide bildiren psikiyatristler, bunun bu adamın hiç hamile kalmadığını mı düşündüğü yoksa hamile kaldığını mı düşündüğü ancak artık hamile kalmadığı anlamına mı geldiği konusunda kesin bir şey olmadığını belirtiyor.

Her halükarda, hastanın onayıyla idrarda gebelik testi yapılması, sanrısının çözülmesine yardımcı oldu. Hamile kalma olasılığına dair inançların dikkatlice incelenmesini ve şüpheleri gidermek için gerçek bir gebelik testinin kullanılmasını içeren bu stratejinin basit, ucuz ve etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Hasta taburcu olmadan önceki günlerde gebe olduğuna dair sanrısal inancını artık ifade etmiyordu ve ajitasyon durumlarında verilen psikotrop ilaçların dozu azaltılmıştı.

Gebelik deliryumu erkeklerde nadir görülür ve literatürde bildirilen vakaların çoğu doğurganlık çağındaki kadınlarda görülür. 2015 yılında yayınlanan, 84 klinik gebelik deliryumu vakasını inceleyen bir çalışma, vakaların yalnızca %23,8'inin erkekleri, %17,9'unun ise 60 yaş üstü kişileri etkilediğini göstermiştir.

Sanrısal gebelik, herhangi bir biyolojik kanıt olmamasına rağmen kişinin hamile olduğuna dair kalıcı bir inançla karakterizedir. En sık şizofreni veya şizoaffektif bozuklukta görülür.

Duygudurum bozuklukları, bazı demans türleri ve nörosifiliz (genel felç) veya postensefalitik sendrom kaynaklı meningoensefalit gibi organik beyin lezyonlarıyla ilişkili gebelik sanrıları da tanımlanmıştır. On yıl önce yaşanan cinsel istismara atfedilen gebelik sanrıları olan bir şizofreni vakası da bildirilmiştir.

Ayrıca, Macar nörologlar, travma sonrası epilepsi hastası bir erkekte gebelik sanrıları ve parazitler tarafından istila edildiğine inanılan istila sanrılarının aynı anda ortaya çıktığını bildirmiştir. Benzer şekilde, Amerikalı nörologlar, epileptik nöbetin (post-iktal psikoz) başlangıcından sekiz saat sonra gebelik sanrıları geliştiren 23 yaşında bekar bir Hintli erkek vakasını bildirmiştir.

Gebelik deliryumu, genellikle hamile bir kadının eşini veya partnerini etkileyen ve iştahsızlık, mide bulantısı, kabızlık, uykusuzluk veya kilo dalgalanmaları gibi partnerininkine benzer fiziksel ve psikolojik semptomlarla kendini gösteren bir rahatsızlık olan kuvaddan ayırt edilmelidir. Kuvad durumunda, erkek hamile olmadığının tamamen farkındadır.

Ayrıca, sanrısal gebelik, karın şişkinliği, meme değişiklikleri veya adet görmeme gibi gebeliği taklit eden nesnel fiziksel belirtilerle birlikte görülen bir rahatsızlık olan psödosiyezden (ya da yalancı gebelikten) ayırt edilmelidir. Psödosiyez her iki cinsiyette de görülebilir, ancak öncelikli olarak kadınları etkiler ve doğurganlık ve üremeye büyük önem verilen ülkelerde daha yaygındır.

2017 yılında Mumbai'deki Hintli psikiyatristler, suçluluk duyguları, depresif ruh hali ve intihar düşünceleri olan 70 yaşında bir erkek hastayı bildirdi. Hasta, dört ay önce eşcinsel ilişkiye girdikten sonra hamile olduğuna ve kadına dönüştüğüne inanmaya başlamıştı. Göğüslerinde büyüme gibi bedensel değişiklikler fark etmiş ve bunu bol giysiler giyerek gizlemeye çalışmıştı. Sık sık aynaya bakıyor ve kilo almamak için beslenmesini azaltıyordu.

1999 yılında, Bangalore'daki Hintli psikiyatristler, karısı hamileyken iki kez hamilelik sanrıları yaşayan 29 yaşında şizofreni hastası bir adamın vakasını bildirdi. Başlangıçta karnında İsa olduğuna inandı, ardından İsa'nın ağzından çıkıp yerine bir insan bebeği koyduğunu iddia etti. Çocuğun 40 günlük olduğuna ve karısının taşıdığı bebek olduğuna ikna oldu. Bir yıl sonra, karısına hamileyken tekrar nüksetmişti.

1996 yılında, Vadodara'dan bir Hintli ekip, üç aydır şizoaffektif bozukluk tedavisi gören 24 yaşında bir erkeğin vakasını anlattı. Beş ve üç yıl önce yaşadığı cinsel ilişki sonrasında aşırı derecede kaygılı ve hamile kalmaktan korkuyordu. Kısa süre önce erkek gebeliği vakasını anlatan bir dergi makalesi okumuştu. Kabızlık ve karın şişkinliği çekiyordu. Fetal hareketler hissettiğini iddia ederek, hamile olduğunu doğrulamak için acil laboratuvar testleri talep etti ve gebeliğin sonlandırılması talebinde bulundu.

Erkeklerde gebelik sanrıları, hamile kadınlarla temasla da ilişkilendirilmiştir. 1992 yılında, Amerikalı bir ekip, psikiyatrik bozuklukları olan hamile kadınların bakımı için özel bir programın yürütüldüğü bir psikiyatri ünitesine yatırılan bir erkek vakasını bildirmiştir.

Bu hasta daha sonra diğer hastalarla çok fazla vakit geçirmeye, çift öğün sipariş etmeye ve hamile kadınlar için ayrılmış tüm sütü içmeye başladı. Çok kilo aldı ve bol, bol giysiler giymeye başladı. Bu davranışı sorulduğunda, hamile olduğunu iddia etti. Karnını sıvazlayıp "Bu sigaraları içmemeliyim; bebeğe zararlılar," diyordu.

Kadın hemşirelere doğumlarıyla ilgili sorular sorarak ne bekleyeceğini biliyordu. Boşanmış ve iki kızından ayrılmış olan adam, bir çocuk daha istediğini söyledi.

Kronik şizofreni ve sürekli hamilelik sanrıları yaşayan 43 yaşında Amerikalı bir erkeğin vakası, 1995 yılında Psychopathology dergisinde yayımlandı. Bu hasta hamile olduğunu ve çok sayıda bebek ve köpek yavrusu doğurduğunu iddia etti. Çocuk sahibi olma isteği sorulduğunda ise istemediğini belirtti. Bu hasta hiç evlenmemiş ve hayatı boyunca hiç cinsel ilişkiye girmemişti.

1991 yılında, Fransız doktorlar (Sotteville-lès-Rouen), Amerikan Psikiyatri Dergisi'nde yirmi yıldır zulüm bileşeni içeren kronik sanrısal bozukluktan muzdarip 56 yaşında bir adamın vakasını bildirdi. Bu hasta, doğumu kolaylaştıracağına inanarak anüsüne bıçak sapladıktan sonra hastaneye kaldırılmıştı.

Karısı ikinci bir çocuk istemiyordu. Hastaneye yatışından bir hafta önce, hamile olduğuna ikna olmuş bir şekilde, son derece telaşlı bir şekilde jinekoloji kliniğine gitmişti.

Hastaneye yatışı sırasında, hamileliğin belirtileri olarak yorumladığı alışılmadık hislerden şikayetçiydi: karında şişkinlik, karın spazmları, fetal hareketlerin algılanması. 4,5 kilo almıştı ve bunu hamileliğinin bir başka kanıtı olarak değerlendiriyordu.

Tıbbi personel kendisine bir erkeğin hamile kalamayacağını söylediğinde, kendisinin hem erkek hem de kadın olan "interseks" olduğunu ve bu nedenle çocuk doğurabileceğini iddia etti.

Sanrılarının başlangıcı, dört ay önce geçirdiği anal fistül ameliyatından kaynaklanıyordu. Bu dört saat süren operasyonda karnına bir rahim nakledildiğine ikna olmuştu. Fistülün iyileştiğini doğrulamak için rektoskopi yapıldı. Cerrahın anal yoldan suni tohumlama yapma fırsatını değerlendirdiğini iddia etti.

Ayrıca, kullandığı uzun etkili nöroleptiklerin antipsikotik değil, vücudunu hamileliğe hazırlamak için kullanılan östrojenler olduğuna inanıyordu. Kanıt olarak, göğüslerinin büyüdüğünü ve galaktorenin ortaya çıktığını, ancak bunların aslında antipsikotiklerin yan etkileri olduğunu söyledi.

Geçmişte eşcinsel ilişkiler yaşamış ve kadınlarla sorunlar yaşamıştı; bunu penisinin anormal şekline bağlamıştı. Dört aylık antipsikotik klorpromazin tedavisinin ardından gebelik sanrıları tamamen ortadan kalkmıştı.

1956'da, Annales Médico-Psychologiques dergisinde genç bir Afrikalı adamın vakası yer aldı. Adam şöyle anlatıyordu: "Karnımda iki bebek var. Onları hissedebiliyorum, biri erkek biri kız. Onları bana Tanrı verdi. Çok mutluyum. Onları kucağımda tutuyorum. Utanmıyorum." Her gece karnından sadece bebekler değil, aynı zamanda çocuk ve hayvan parçaları da doğurduğunu söylüyordu. Halüsinasyonlar görüyor ve ailesinden bazılarının vampir olduğuna inanıyordu. Sanrıları birkaç hafta sonra kendiliğinden kayboldu.

1962'de, 19 yaşında bir Amerikalı lise öğrencisinin vakası anlatıldı. Bu genç adam, yalnızca hamile olduğuna inanmakla kalmayıp, aynı zamanda doğumun ilk evresine girdiğini de düşünerek hastaneye kaldırılmıştı!

Daha fazla bilgi edinmek için: