Sprache auswählen

German

Down Icon

Land auswählen

Poland

Down Icon

Pharmaunternehmen geben sich als Patientenorganisationen aus. Muss hier nicht endlich etwas getan werden?

Pharmaunternehmen geben sich als Patientenorganisationen aus. Muss hier nicht endlich etwas getan werden?
  • Das Gesundheitsministerium schlägt die Teilnahme von Patienten an Sitzungen der Wirtschaftskommission auf Einladung eines Pharmaunternehmens vor, das eine Kostenerstattung beantragt
  • „Wer zu einem solchen, vom Unternehmen vorgeschlagenen Treffen geht, wird eindeutig als Lobbyist wahrgenommen. Und das ist nicht unsere Rolle und Aufgabe, und wir wollen auch nicht so wahrgenommen werden“, erklärte Aleksandra Rudnicka, Sozialsprecherin des Verbands SANITAS.
  • Ihrer Meinung nach ist es äußerst wichtig, eine Definition einer Patientenorganisation in Polen zu schaffen. Die in Europa übliche Definition sieht vor, dass die Organisation zu 50 Prozent aus Patientenvertretern bestehen muss. Dann kann sie als repräsentatives Gremium angesehen werden.
  • Das Problem ist Greenwashing. Im Pharmasektor gibt es viele Organisationen, die sich als Stimme der Patienten ausgeben, in Wirklichkeit aber die Hersteller vertreten.
  • - Das Ende des allgemeinen Wettbewerbs, wenn es eine Ein-Personen-Stiftung gibt, deren Vorstand aus einer Person besteht und deren Rat nur aus Wirtschaftsvertretern besteht und sich als Patientenvertreter sieht. Ich möchte nicht, dass mich jemand wie er in verschiedenen Gremien vertritt - betont Rudnicka.
  • - Der Rat der Patientenorganisationen beim Ombudsmann für Patientenrechte sah keine Notwendigkeit, in diesem Bereich zu arbeiten - behauptet er
EU-Kompromiss bei Medikamenten: Es geht um viel Geld. Polen bricht den Widerstand der großen Länder

Im Rahmen der Vorkonsultationen zum Entwurf des Erstattungsgesetzes wurde erneut die Teilnahme von Patientenvertretern an den Verhandlungen der Wirtschaftskommission diskutiert, auch im Teil, in dem Preisfragen erörtert werden. Voraussetzung für die Teilnahme ist die Einladung eines bestimmten Patientenvertreters durch ein Pharmaunternehmen.

In der Begründung des Projekts heißt es, dass aufgrund der „zu geringen Aktivität von Patientenorganisationen bei Tätigkeiten im Zusammenhang mit der Kostenerstattung, die zu einem Mangel an Grundkenntnissen über die Funktionsweise des Kostenerstattungssystems und die Entscheidungsfindung des Gesundheitsministers in Bezug auf die Kostenerstattung führt, vorgeschlagen wird, die Möglichkeit einzuführen, dass ein Vertreter einer Patientenorganisation an Sitzungen der Koordinierungsteams für Arzneimittelprogramme teilnimmt, ohne Stimmrecht und das Recht, auf Unternehmensseite an Preisverhandlungen mit der Wirtschaftskommission teilzunehmen – nach Einholung ihrer Zustimmung“.

Die Idee hat die Patienten heute ebenso verblüfft wie damals, als sie im vergangenen Juli erstmals vorgestellt wurde.

Es gab eine Diskussion darüber, dass die Entscheidung über die Patientenbeteiligung vom Gesundheitsministerium und nicht vom Unternehmen getroffen werden sollte, sagte Mateusz Oczkowski, stellvertretender Direktor der Abteilung für Arzneimittelpolitik und Pharmazeutika im Gesundheitsministerium, und erklärte erneut, warum dies keine gute Idee sei: Es gibt viele Patientenorganisationen mit unterschiedlichen Auffassungen, die manchmal miteinander konkurrieren. Wenn der Minister entscheiden würde, welche Patientenorganisation beitreten kann, müssten Streitigkeiten und Beschwerden beigelegt werden. Angesichts der Intensität der Arbeit der Wirtschaftskommission, die wöchentlich 100–200 Verfahren durchführt, wären wir nicht in der Lage, diese mit einer solchen Kompetenz zu bearbeiten. Dies würde den gesamten Prozess erheblich verlängern.

Zweitens werden Patienten mit dem Erstattungs- und Geschäftsgeheimnis konfrontiert. Laut Gesundheitsministerium könnte das vorgeschlagene Modell so aussehen, dass der von der Organisation vertretene Patient mit dem Antragsteller eine Vereinbarung zur Wahrung des Erstattungs- und Geschäftsgeheimnisses unterzeichnet. Für das Gesundheitsministerium wäre es schwieriger, die Geheimhaltung durchzusetzen, und schon der erste Verstoß würde für das Gesundheitsministerium problematisch. Der erste Anspruchsberechtigte wäre der Unternehmer. Die Entscheidung über die Erstattung obliegt somit dem Antragsteller.

- Wenn die Einladung zur Teilnahme von Seiten der Organisation kommt, genügt eine einfache Genehmigung der zuständigen Stelle, die wir akzeptieren, und es finden Verhandlungen statt. Das lässt sich schnell arrangieren. Das Unternehmen kann jeden beliebigen Personen zum Treffen einladen. Sogar ein Mönch kann kommen und die Therapie segnen, sofern er eine Garantie des Unternehmens hat - betonte der Direktor.

Ab 1. Juli steigen die Gehälter im Gesundheitswesen. Mindestlöhne: von 5.300 PLN auf 11.800 PLN
„Wir sind keine Konzernlobbyisten“

Ich weiß nicht, was Machiavelli sich ausgedacht hat, dass Patienten vom Unternehmen benannt werden. Das deutet direkt auf die Zusammenarbeit des jeweiligen Vertreters mit dem Unternehmen hin. Wir sind keine Lobbyisten des Unternehmens, wir sind Lobbyisten für bestimmte Substanzen, die unsere Gesundheit und unser Leben retten. Das ist keine Lobbyarbeit für ein Medikament, sondern für die Bedürfnisse der Patienten. Wer zu einem solchen vom Unternehmen benannten Treffen geht, wird eindeutig als Lobbyist wahrgenommen. Und das ist nicht unsere Rolle und unsere Aufgabe, und wir wollen auch nicht so wahrgenommen werden, reagierte Aleksandra Rudnicka, Sozialanwältin für Palliativmediziner und die Vereinigung zur Bekämpfung von Krebserkrankungen SANITAS, Mitglied des Rates der Patientenorganisationen beim Gesundheitsministerium.

Das zweite Problem ist die Frage der Teilnahme am wirtschaftlichen Teil des Treffens. - Es besteht keine Notwendigkeit, dass sich Patienten am Preisteil beteiligen. Wir wollen das nicht, und die Unternehmen werden auch nicht damit einverstanden sein, dass ein Patientenvertreter dort anwesend ist - argumentierte sie.

Es handelt sich um eine fertige Lösung, die das Problem der Patientenbeteiligung an der Arbeit der Agentur für Bewertung von Gesundheitstechnologien und Tarifsystem sofort löst.

Derzeit können wir uns vor dem Transparenzrat in einer fünfminütigen Rede vertreten lassen, meist durch einen Patienten. Kürzlich wurden wir sogar gebeten, nicht persönlich zu sprechen, sondern einen Brief zu senden. Wir halten es für notwendig, einen Vertreter im Transparenzrat selbst zu haben. Derzeit sitzen zwei Vertreter des Ombudsmanns für Patientenrechte im Rat, der Ombudsmann ist jedoch ein Ministerialbeamter. Unser Postulat ist, dass ein Patientenvertreter, der in einem vom Präsidenten der AOTMiT ausgeschriebenen Wettbewerb ausgewählt wird, dem Rat beitritt. Die Kriterien für die Auswahl dieser Person sollten mit den Patientenorganisationen abgestimmt werden.

Ähnliches könnte im Falle der Mitwirkung eines Patientenvertreters in der Wirtschaftskommission geschehen, allerdings sollte in diesem Fall die entscheidende Meinung beim Gesundheitsminister liegen.

Es sollten drei Vertreter gewählt werden, die die im Entwurf des Erstattungsgesetzes festgelegten Bedingungen erfüllen. Sie sollten fachlich qualifiziert sein und über eine entsprechende Ausbildung, auch im Bereich Pharmakoökonomie, verfügen. Es gibt solche Menschen unter den Patienten. Einige Organisationen werden von Ärzten geleitet. Dies ist ein erster Schritt zur stärkeren Beteiligung von Vertretern von Patientenorganisationen an der Gestaltung des Gesundheitsrechts. Denn wie Sie in der Einleitung zum Entwurf schrieben, sind wir damit nicht sehr erfolgreich. Stattdessen herrscht die Meinung, dass die Organisationen nicht transparent und nicht repräsentativ seien – entgegnete Aleksandra Rudnicka.

Ab 1. Juli ist Empagliflozin für zusätzliche Patientengruppen verfügbar.
Organisationen, aber welche?

Patientenorganisationen haben kein gutes Image. Kürzlich veröffentlichten wir eine wissenschaftliche Studie, die ungünstige Trends in der Interaktion zwischen Pharmaunternehmen und Patientenorganisationen beschrieb: Seit drei Jahren gleich. Die Identität des einzigen Sponsors der Stiftung für Impfkampagnen wurde aufgedeckt .

Das Gesundheitsministerium ist sich dieser Abhängigkeiten bewusst. „Das Ministerium wird nicht entscheiden, welche direkten oder indirekten Verbindungen es zu einem Pharmaunternehmen gibt oder welche Mechanismen zur Unterstützung einer bestimmten Patientenorganisation existieren, da es mindestens ein Dutzend solcher Mechanismen gibt. Wir beabsichtigen nicht, uns auf solche rechtlichen Aspekte einzulassen, die uns vor Gericht oder vor den Gremien zur Prüfung von Interessenkonflikten bringen könnten. Wenn ich Lobbyunternehmen einladen würde, würden wir sicherlich sehr interessante Geschichten darüber hören, wie die Unterstützung verschiedener Organisationen tatsächlich aussieht“, sagte Direktor Oczkowski.

In Polen, aber nicht nur dort, besteht weiterhin ein Problem des sogenannten „Greenwashing“ und der Aktivitäten von Unternehmen, die sich als Patienten- oder Verbraucherorganisationen ausgeben.

– Im Pharmasektor gibt es viele Organisationen, die sich als Stimme der Patienten ausgeben, in Wirklichkeit aber die Hersteller vertreten – sagte Prof. Małgorzata Molęda-Zdziech vom Institut für Politikwissenschaften der Warsaw School of Economics während der wissenschaftlichen Konferenz „Lobbyarbeit in der Europäischen Union: Wie beeinflussen Interessengruppen den Entscheidungsprozess?“ im Rahmen der Feierlichkeiten zum Europatag am 9. Mai an der Warsaw School of Economics.

Daher stellt sich die Frage: Welche Patientenorganisationen sollten bei der Auswahl der Vertreter konsultiert werden?

„Diejenigen, die wir derzeit als repräsentativ betrachten können, d. h. diejenigen, die auf der Liste des Patientenanwalts, im Rat der Patientenanwälte und im Rat der Patientenorganisationen stehen. Diese beiden Räte arbeiten eng zusammen. Nur wenige Organisationen finanzieren sich anders als die Pharmaindustrie. Jetzt hat der Gesundheitsminister einen Wettbewerb für präventive Aufklärung für Organisationen in Höhe von 10 Millionen PLN ausgeschrieben. Ein sehr guter Schritt. Die meisten Organisationen sind jedoch auf die Unterstützung von Pharmaunternehmen angewiesen, da dies ihre einzige Möglichkeit ist. Es gibt jedoch einen Unterschied zwischen Organisationen, die von vielen Unternehmen unterstützt werden, und Organisationen, die von einem Unternehmen unterstützt werden“, sagte der Leiter von SANITAS.

Deshalb ist es ihrer Meinung nach so wichtig, in Polen eine Definition einer Patientenorganisation zu schaffen: – Wenn der Direktor zu diesem Thema Stellung nehmen würde, wären wir dankbar, denn bisher hat der Ombudsmann für Patientenrechte davon nichts gehört.

Der beliebteste Robotereingriff ist zu teuer. Rechtfertigen die Vorteile die Kosten?
Wirtschaftsvertreter als Patientenvertreter

Was sind Patientenorganisationen heute? Die Liste dieser Organisationen wird vom RPP geführt. Es handelt sich um Nichtregierungsorganisationen, die gemäß dem Gesetz über Vereine und Stiftungen im Nationalen Gerichtsregister eingetragen sind.

Wir haben das MPC nach der Definition einer Patientenorganisation gefragt.

„Diese Bestimmung stellt keine Definition dar, sondern verweist auf die Liste der oben genannten Organisationen, die – gemäß Art. 55a des Gesetzes über Patientenrechte und den Ombudsmann für Patientenrechte – vom RPP geführt wird. Auch für in anderen Bereichen tätige soziale Organisationen gibt es keine gesonderten Definitionen, z. B. soziale Organisationen zum Schutz von Tieren. An der Definition einer Patientenorganisation wird nicht gearbeitet, die betreffende Frage wurde im Umfeld der Patientenorganisationen angesprochen, der beim Ombudsmann für Patientenrechte tätige Rat der Patientenorganisationen sah jedoch keinen Arbeitsbedarf in diesem Bereich“, heißt es in der Antwort des RPP-Büros für den Gesundheitsmarkt.

Aleksandra Rudnicka antwortet darauf: „Kein freies Miteinander mehr, wenn es eine Ein-Personen-Stiftung gibt, deren Vorstand aus einer Person besteht und deren Rat nur aus Unternehmensvertretern besteht, die sich als Patientenvertreter sehen. Ich möchte nicht, dass mich jemand wie er in verschiedenen Gremien vertritt“, betont sie.

Sie kündigt an, nicht aufzugeben und sich für gesetzliche Regelungen einzusetzen, die eine tatsächliche Beteiligung der Patienten am Erstattungsprozess sicherstellen.

Wie sich zeigt, muss man das Rad oft nicht neu erfinden. Die Onkologie-Vereinigung SANITAS führt das Projekt „Der Patient ist ein Subjekt des Gesundheitssystems“ durch und organisiert im Rahmen dessen Workshops für Organisationen und Entscheidungsträger. Gast eines dieser Workshops war Robert Hejzak, Präsident der Tschechischen Nationalen Vereinigung der Patientenorganisationen, einem Dachverband von 47 Organisationen aus 36 Therapiebereichen.

Er stellte die Definition und Grundsätze der Tätigkeit dieser Organisation, ihre Zusammenarbeit mit öffentlichen Einrichtungen, Herstellern medizinischer Technologien und Methoden zur Beschaffung von Mitteln für ihre Aktivitäten vor.

In Europa gilt die Definition der EMA. Sie besagt, dass die Organisation zu 50 Prozent aus Patientenvertretern bestehen muss. Dann kann sie als repräsentatives Gremium betrachtet werden.

- Ich habe eine Umfrage unter 30 Leitern von Patientenorganisationen durchgeführt und alle – bis auf eine Organisation – waren für diese Lösung – betont der SANITAS-Sprecher.

Letzte Entbindungsstation in Bieszczady wird geschlossen. Am 1. Juli wird über das gesamte Krankenhaus gesprochen

Urheberrechtlich geschütztes Material – Die Regeln für den Nachdruck sind in den Bestimmungen festgelegt.

rynekzdrowia

rynekzdrowia

Ähnliche Nachrichten

Alle News
Animated ArrowAnimated ArrowAnimated Arrow