Болезнь поцелуйного клопа распространяется в США
Органы здравоохранения США встревожены: болезнь Шагаса, возникшая в Южной Америке, всё шире распространяется в США . Она уже выявлена как минимум в восьми штатах.
Исследователи из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) теперь хотят официально классифицировать инфекционное заболевание как эндемическое .
Это не просто медицинская формальность, а сигнал тревоги: болезнь больше не считается просто завезённой тропической болезнью, а представляет собой постоянную угрозу здоровью населения страны. Планируемая классификация будет иметь далеко идущие последствия для наблюдения, исследований и лечения.
«Поцелуй» жукаПереносчиком заболевания является паразит Trypanosoma cruzi, встречающийся у некоторых видов хищных клопов. Насекомое получило прозвище «поцелуйный клоп», поскольку предпочитает кусать лицо во время сна — в области с тонкой кожей, например, на губах или веках.
Опасен не сам укус, а экскременты клопа, содержащие возбудителя. Паразит попадает в организм при расчесывании места укуса или трении глаз. Реже заражение происходит при переливании крови, трансплантации органов или от матери к ребёнку во время беременности.
Болезнь получила название в честь бразильского врача Карлоса Шагаса, открывшего её в 1907 году. Болезнь Шагаса уже не является далёкой тропической болезнью . Благодаря миграции, переливаниям крови и международной торговле болезнь Шагаса распространилась также в Европу и Северную Америку. Например, в Испании, по оценкам, инфицировано около 6000 человек, а в США — несколько сотен тысяч.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более семи миллионов человек во всем мире инфицированы этим возбудителем , и около 10 000 человек ежегодно умирают от этой инфекции. Заболевание особенно распространено в бедных регионах Латинской Америки, поэтому ВОЗ классифицирует его как «забытую болезнь». Благодаря новым данным из США эта потенциально смертельная «болезнь бедных» привлекает все большее внимание международного сообщества.
Какие симптомы возникают?Инфекция развивается в две фазы: многие заражённые не замечают никаких симптомов в течение первых недель или месяцев после заражения. У некоторых развиваются неспецифические симптомы, такие как лихорадка, утомляемость или отёк в месте укуса, обычно отёк века – безболезненный односторонний отёк века, часто сопровождающийся конъюнктивитом. По мере прогрессирования инфекции эти симптомы обычно исчезают, но паразит остаётся в организме.
После латентной фазы, иногда длящейся годами, может развиться хроническая форма, приводящая к серьёзным последствиям: миокардиту, стойкой сердечной недостаточности, нарушениям сердечного ритма, а также патологическому расширению пищевода и толстой кишки. Подобные осложнения развиваются у 30% инфицированных.
ВОЗ предупреждает, что без лечения болезнь может привести к летальному исходу, особенно для младенцев, детей и лиц с ослабленным иммунитетом.
Как лечат болезнь Шагаса?В острой фазе паразита можно обнаружить микроскопически в крови. На более поздних стадиях наиболее важным диагностическим инструментом являются тесты на антитела.
В настоящее время вакцины не существует. Лечение основано на двух противопаразитарных препаратах: нифуртимоксе и бензнидазоле, которые особенно эффективны в острой фазе.
Однако оба препарата могут вызывать серьёзные побочные эффекты и пока официально не одобрены для лечения болезни Шагаса, например, в Европейском союзе . В США эти препараты, как правило, можно применять только под наблюдением стационарных пациентов. В хронических случаях терапия лишь облегчает последствия; на сегодняшний день предотвратить заболевание практически невозможно.
Домашние и дикие животные также могут заразиться.Не только люди являются желанными жертвами: собаки, кошки , крысы, броненосцы и опоссумы считаются важными хозяевами.
В настоящее время увеличивается число сообщений о случаях заражения собак, особенно в Техасе и Калифорнии, что свидетельствует о том, что циркуляция возбудителя уже укоренилась на юге США.
Как защитить себя от болезни Шагаса?Чтобы предотвратить заражение, эксперты рекомендуют постоянную защиту от насекомых: в пораженных регионах полезны обработанные инсектицидами сетки, герметизация стен домов и целенаправленная борьба с вредителями.
Для домашних животных ветеринары рекомендуют средства, которые также защищают от блох и клещей. Во многих странах донорская кровь регулярно проверяется на наличие возбудителя, чтобы предотвратить передачу инфекции при переливании.
dw
