Аллергологи: введение адреналина человеку с анафилактическим шоком является частью первой помощи

Быстрое введение адреналина может спасти жизнь человеку при анафилактическом шоке, - напоминают специалисты Польского общества аллергологов. Благодаря правовым изменениям это действие теперь является элементом первой помощи и нашим моральным долгом, - подчеркивают они.

«Анафилаксия не оставляет места для колебаний. Это гонка со временем, в которой каждая минута промедления снижает шансы на выживание. Вот почему так важны образование, смелость реагировать и легкий доступ к жизненно важным препаратам», — подчеркнул президент Польского общества аллергологов (PTA) профессор Радослав Гавлик, слова которого цитируются в пресс-релизе, направленном в PAP.

Анафилаксия — внезапная и быстро развивающаяся реакция организма на фактор (обычно аллерген), которая может быстро привести к смерти. Сопровождается резким падением артериального давления, одышкой, отеком горла и лица, потерей сознания, а в крайних случаях — остановкой сердца.

В Польше ежегодно от анафилаксии страдают до 130 000 человек, и, по оценкам, от 40 до 120 из них умирают. Однако, по оценкам, эти цифры могут быть занижены, поскольку анафилактический шок не всегда правильно распознается как пациентами, так и медицинским персоналом. Более того, ни одна группа населения не подвергается скрининговым мероприятиям, которые позволили бы на ранней стадии выявить людей, которые особенно уязвимы к тяжелой генерализованной аллергической реакции, подчеркнули эксперты.

Единственный известный и задокументированный фактор риска анафилактического шока — это наличие анафилаксии в прошлом. Однако этот риск также касается всех людей с диагностированной аллергией, особенно на пищевые продукты, лекарства или яд насекомых, а также тех, у кого до сих пор не было никаких аллергических проявлений.

Анафилаксия чаще всего вызывается пищей (33% случаев), особенно арахисом, морепродуктами, молоком, яйцами, соей и пшеницей. Другие причины анафилаксии включают: укусы перепончатокрылых (19%) и лекарства, такие как антибиотики, обезболивающие или контрастные вещества, используемые в диагностической визуализации (14%). У детей до 85% случаев анафилактического шока вызваны пищей.

Эксперты PTA отметили, что при возникновении анафилаксии крайне важно не только вызвать скорую помощь, но и, прежде всего, как можно быстрее ввести адреналин – самому человеку в шоке или третьим лицам. Адреналин – это препарат, который может спасти жизнь.

«Конечно, вызов экстренных служб — это первый рефлекс и очень важный шаг. Но мы должны осознавать, что решающие минуты для пострадавшего проходят с момента звонка до приезда скорой помощи. Мы также никогда не знаем наверняка, была ли реакция вызвана едой, лекарствами или укусом, поэтому мы не можем ждать, пока ситуация «разовьется»», — прокомментировал профессор Гавлик. Он подчеркнул, что важно реагировать немедленно. «Это не только моральное обязательство, но и юридическое. Каждый свидетель события обязан оказать первую помощь человеку, находящемуся в тяжелом или угрожающем жизни состоянии. В такие моменты быстрое применение адреналина имеет решающее значение», — подчеркнул аллерголог.

Эксперты подсчитали, что благодаря двум важным изменениям, которые произошли недавно, спасать жизни людей с анафилактическим шоком станет проще.

Первое — включить адреналин в автоинъекторах в список возмещения. До сих пор покупка препарата была огромным финансовым бременем для многих семей, но благодаря возмещению это изменится.

Вторым важным шагом стало внесение поправок в определение первой помощи в Законе о государственных службах неотложной медицинской помощи. После многих лет юридической двусмысленности в нем четко указано, что введение адреналина человеку, находящемуся в состоянии анафилактического шока, является действием, входящим в сферу оказания первой помощи. Это означает, что каждый человек, например, учитель, опекун или прохожий, имеет не только право, но и моральное обязательство ввести это лекарство.

«Это изменение может спасти больше жизней, чем любое обучение. Благодаря ему адреналин можно вводить немедленно, не дожидаясь скорой помощи, без паралича принятия решений и без страха юридических последствий. Наконец, у нас есть ясность, что в опасной для жизни ситуации не обязательно быть врачом, чтобы действовать», — сказал профессор Збигнев Бартузи, председатель секции пищевой аллергии Польской ассоциации животных и Ассоциации животных. По его мнению, благодаря возмещению и изменению определения в законе исчезает одно из самых больших препятствий для спасения людей, переживающих анафилактический шок, то есть страх действия. «Теперь пришло время для образования и смелости», — отметил эксперт.

Специалисты PTA подчеркнули, что, несмотря на позитивные изменения, реальных действий на местах по-прежнему не хватает. В большинстве школ и детских садов нет ни лекарств, ни процедур реагирования. Персонал часто не обучен. В общественных местах нет автоинъекторов адреналина, как и дефибрилляторов AED, которые есть в торговых центрах, офисах или аэропортах.

«Как медицинское сообщество, мы уже много лет призываем к тому, чтобы адреналин был доступен везде, где может возникнуть анафилактический шок. Несомненно, хорошей практикой, из которой мы должны извлечь пользу, стало значительное увеличение доступности дефибрилляторов. Теперь пришло время для следующего шага. Адреналин должен присутствовать в аптечках первой помощи учебных заведений, общественного транспорта и спортивных сооружений», — призвал профессор Гавлик.

Для повышения осведомленности об анафилаксии и возможностях оказания помощи людям при анафилактическом шоке PTA уже много лет проводит образовательные мероприятия. На сайте общества (www.pta.med.pl) размещены бесплатные образовательные материалы: инструкции, инфографика, план действий при анафилаксии и руководство для школ и детских садов.

«Изменения в законодательстве — это огромный шаг вперед, но чтобы по-настоящему раскрыть их потенциал, нам нужны общественная осведомленность и смелость действовать. Без этих знаний даже самые лучшие решения могут остаться неиспользованными», — заключила управляющий директор PTA Анна Бен Дрисси. (PAP)

Наука в Польше

jjj/ zan/